지원구분			이 력 서														지원부문
신입 / 경력
(1) 성명				(2) 영문						(3) 연락처
										(집)						(H/P)
(4) 주소										(5) E-MAIL
(6) 학 력 사 항	입학년월					졸업년월				전공						비고
(7) 자 격 사 항	자격증		취득일				발급처					(8) 수 상 경 력		일시		내용
(9) 병 역	해당없음	미 필			복 무
					역 종			군 별	병 과		군 번				복무기간
															~
(10) 경 력 사 항	근무처				직위			기간					담당업무					퇴사사유
(11) 취업지원 대상자 여부					보훈번호
(12) 장애인 여부					장애종별			장애정도					장애인 등록번호
(13) 비고								위의 모든 기재사항은 사실과 다름없음을 확인 합니다. 년 월 일 성명 (서명)

지원구분		자 기 소 개 서	지원부문
신입 / 경력
성장과정
성격및장단점

지원동기
입사후포부

개인정보 수집 및 활용에 관한 동의서

그림	평안한 삶이 일상이 되는 아름다운 세상	2023년도

상주시장애인주간보호센터는 「개인정보보호법 등 관련 법령」에 의거하여, 귀하로부터 채용에 따른 개인정보를 아래와 같이 수집․이용함을 안내해 드립니다. 귀하께서는 아래 내용을 자세히 읽어 보시고, 모든 내용을 이해하신 후에 동의란에 서명하여 주시기 바랍니다.

<수집·이용에 관한 사항>

수집·이용 목적	□ 본 센터 입사 전형과정 진행 및 관리, 경력·자격 등 확인(조회 및 검증), 채용 여부의 결정 □ 인사관리 및 업무에 필요한 자료 활용, 노동관련 법령상 의무이행 등 □ 관계법령에 따른 성범죄경력 등 조회
수집·이용할 항목	[필수적 정보] □ 입사지원서 기재사항: 성명(한글/영문), 연락처, 주소, 이메일 주소, 전화번호(자택, H/P),주소, 학력사항, 자격면허, 경력사항, 병역사항, 장애사항, 자기소개 □ 건강관련정보: 채용절차상의 신체검사서 [선택적 정보] □ 보훈, 수상, 봉사활동, 기타경력 등
보유·이용기간	지원서 상에 작성하신 개인정보는 수집 및 이용 목적을 달성한 시점 및 다른 법령에 따라 보관하여야 하는 기간까지 보관되며 지원자께서 삭제를 요청하실 경우 절차에 따라 지체 없이 해당 정보를 삭제합니다. 채용심사기간에만 보유, 이용, 보관됩니다.
동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익	위 개인정보 중 필수적 정보의 수집·이용에 관한 동의는 채용심사를 위하여 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 채용절차의 진행이 가능합니다. 위 개인정보 중 선택적 정보의 수집·이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으시는 경우 우대자격 인정 등에 있어 불이익을 받을 수 있습니다.
수집·이용 동의 여부	귀 센터가 위 목적으로 본인의 필수적 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다. (동의함 □ 동의하지 않음 □)
고유식별정보 동의 여부	귀 센터가 위 목적으로 다음과 같은 본인의 고유식별정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다. □ 고유식별정보: 주민등록번호, 사진 (동의함 □ 동의하지 않음 □)
민감정보 동의 여부	귀 센터가 위 목적으로 다음과 같은 본인의 민감정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다. □ 민감정보: 건강관련정보(채용신체검사) (동의함 □ 동의하지 않음 □)

본인은 [개인정보 수집 및 활용에 관한 동의서]를 충분히 숙지하였으며 제출한 개인정보를 수집 및 활용하는 것에 동의합니다.

20   년   월   일

성명                  (서명)

상주시장애인주간보호센터장 귀하