[붙임1]

1. 참가신청서

						접수번호
응모구분	유형	⃞ 집합 ⃞ 혼합		⃞ 개인 ⃞ 단체		구분	⃞ 융합교육 ⃞ 사회복지교육 ⃞ 보건생명교육
소 속					성명(단체명)				직위(직급)
주 소	우)
연 락 처	휴 대 폰
	연 락 처
	이 메 일
기타사항	⃞ 공무원 ⃞ 복지관련 종사자 ⃞ 보건관련 종사자 ⃞ 기타

과 정 명	지역특화사업기획과정
현장적용계기	교육과 관련해서 아이디어를 떠올리게 된 계기를 간략하게 (ex.전체 동 인구의 35%가 독거노인이라는 조사결과를 보고, 친구 만들어 주기 프로젝트 기획하게됨)
프로포절	(프로포절 붙임)- ‘독거노인 친구 만들기’ 운동 추진
사업성과	사업 참여자들의 전후 지표를 나타낼 수 있는 어떤 것 (ex.우울증 수치비교, 참여자 지속성 비교, 이후 변화과정비교)
사업증빙자료	프로포절, 기관 내 기안문, 사진, 동영상 등등
사례 작성